思想理论教育导刊

《寿世青编》养生思想及方法探讨

 

《寿世青编》,清代医家尤乘著。尤乘,字生洲,号无求学者,吴门(今江苏苏州)人。早年习儒,弱冠时拜李中梓为师学医,后遍访良师,得针灸之传。曾任太医院御前侍直,三年后回归乡里。与同窗蒋仲芳共设诊所,虎丘悬壶行医,施济针药,求治者甚众[1]。著有《寿世青编》、《脏腑性鉴》等医籍。其中《寿世青编》附载于康熙六年(1667年)其师傅编撰的《士材三书》,是一部论述有关养生保健、服药调理的中医养生书籍,对现代人们生活的养生保健有一定的参考价值和指导意义。本文尝试着从养生思想和养生方法两个视角对该书进行探讨。兹下为该书发凡内容:

1 养生思想

1.1 遵生调神,动静结合《寿世青编》在上卷援引医籍:“万物惟人为最贵”,所以尤乘精研医术,但悉知岐黄之术疗疾愈病的局限,“疾之既来,有术奚施,疾之未来,有术不知”,感慨“凡人在病中,百念灰冷,虽有富贵,欲享不能,反羡贫贱而健者”,所以在养生方面亦有探究,“寿天休论命,修形在本人”,认为应当“平日饮食男女之间”行“保养之道”,其起居生活,调理食饮,体现了遵生培养精神及对生命的敬畏。养生方面,尤氏注重调神,认为“形神安静,灾病不生”,在“定神法”篇里,指出“却病修养之大纲”,除了内养的定神法之外,还有外在的导引等法,可见尤乘提倡调神养生当动静结合。文中还可见有“导引却病法”、“十二段动功”、“运气法”、“固精法”、“静功六字却病法”等养生功法。

1.2 保养正气,祛邪避害尤乘养生着重保养和固护精、气、神等人体基本物质,在“修养余言”篇里指出“气脉之贵乎养也”,对于人体之气,“宜随时加摄,使阴阳中度”。然而人体“元气有限”、“人自离母腹,三元真气,日可生发,后为情欲所蔽,不知保养,斫丧者多”,应当“须防损失真元气”、“无劳尔形,无摇尔精,无使尔思虑营营”,进而“可以长生”。尤氏养生既强调“正气存内”,另一方面主张“虚邪贼风,避之有时”,全文举隅了“弄堂夹道,风回凉爽,其为害尤甚,养生者当慎之”、“榻前宜烧苍术诸香,以辟秽气及诸不详”,即使环境致病因素不可改变情况下,尤乘通过饮食的调摄,激活、提升人体的正气,进而起到抵御外邪的作用,“三人,皆冒重雾行,一病一死一无恙。或问故,无恙者曰我饮酒,病者食,死者空腹。是以知酒力辟邪最胜”。

1.3 天人相应,顺时养生“天地之间人为贵,头象天兮足象地”,文中援引《道德经》“天有三宝,日月星,人有三宝,精气神”。由于“凡人在气交之中,呼吸出入皆接天地之气”,人体生理功能自然受生存环境影响,进而养生调护当与自然相应和,“静功六字却病法”篇“嘘,应肝,春行之,肝病行之;呵,应心,夏行之,心病行之;呼,应脾,四季行之,脾病行之…吹,应肾,冬行之,肾病行之”。“四时摄生篇”对《黄帝内经》四季养生进行发挥,如“夏三月,人身阳气发外,伏阴在内,是精神疏泄之时,特忌下利以泄阴气”,倡导“人常宜宴居静坐,节减饮食嗜欲,调和心志”,因为“此时心旺肾衰,精化为水,至秋乃凝,尤须保啬以固阴气”。并提及夏季饮食宜忌,“宜食热物,使腹温暖,如瓜果、生冷、冰水、冷淘、豆粉、蜂蜜,尤不可食,食多秋时必患疟痢”等。在其他篇节里,尤乘还提供补肾汤丸予以调理,“四时惟夏难调摄,伏阴在内肠易滑。补肾汤丸不可无”

1.4 辨证施养,审因调摄“老人病不同治法”篇里,解析老年人“勿紧用针药,急求痊愈”,缘“衰老之人不同年少,年少者真气壮盛,虽汗吐转利,未致危殆。其老弱者汗之则阳气泄,吐之则胃气逆,下之则元气脱,立致不可救。此养老之大忌也”,并提出“老人药饵,止用扶持,只可温平顺气,进食补虚,中和之剂”,体现了特殊人群应当给予不同的调养方案,这与现代老年医学相契合。所以尤乘针对辨证施养另立“古方无妄用”、“论妇人病有不同治法”等篇进行论述。并在“病后调理服食法”针对不同病因,给予相应的食治秘方。如治疗咳嗽,有“燥门”的百步酒治疗燥热之邪引起的咳嗽,也有针对虚热咳嗽的甘蔗粥,亦有列于“气门”的杏仁粥治疗上气咳嗽,以及“痰门”的苏子酒治疗痰咳等,可看出尤氏在养生调护上,注重辨证审因。

2 养生方法

2.1 情志养生《寿世青编》卷上以“勿药须知”作为开篇,提“盖药能治五行生克之色身,不能治无形之七情”,且立“疗心法言”、“安心诗”、“养心说”、“清心说”等篇进行阐述,尤重情志对人体的影响,“勿药须知”就举隅“思虑伤心,忧悲伤肺,忿怒伤肝”等致病的情志因素。在情志养生方法上,尤氏通过安居处,“内以安心,外以安目,心目俱安”,从而到达“身安矣”;还有通过素食吃斋清心,可以“澹志寡营,轻得失,勤内省,远荤酒,洁其体”;另外尤乘还通过“时就书案,或读快书,怡悦神气,或吟古诗,畅发悠情”、“弄笔临古帖,抚古琴,倦即止”等雅趣方式进行养生,另“却病十要”篇,“觅高朋良友,讲开怀出世之言…翛然自得,皆却病法也”,通过语言情感交流来抒发感情,达到舒畅情绪,起到却病效果。

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